Algemene vragen

1. Wat is een zorgverzekering?

   • Een zorgverzekering is een verplichte verzekering in Nederland die de kosten van medische zorg dekt, zoals huisartsbezoeken, ziekenhuiszorg en medicijnen.

2. Waarom is een zorgverzekering verplicht?

   • Het waarborgt dat iedereen toegang heeft tot basisgezondheidszorg en voorkomt financiële problemen bij hoge medische kosten.

3. Wat is het verschil tussen de basisverzekering en aanvullende verzekeringen?

   • De basisverzekering is verplicht en dekt essentiële zorg zoals huisarts, ziekenhuis en medicijnen. Aanvullende verzekeringen zijn optioneel en dekken extra’s, zoals fysiotherapie of tandartszorg.

Kosten en dekking

4. Wat is de hoogte van de premie?

   • Dit hangt af van de verzekeraar en het type polis. De premie voor de basisverzekering ligt meestal tussen €140 en €160 per maand.

5. Wat is het eigen risico?

   • Het eigen risico is het bedrag dat je zelf moet betalen voor zorg uit de basisverzekering voordat de verzekeraar de kosten vergoedt. In 2025 is het wettelijke eigen risico €385.

6. Wordt fysiotherapie vergoed?

   • Fysiotherapie wordt meestal niet vergoed vanuit de basisverzekering, behalve bij specifieke chronische aandoeningen. Dit kan wel worden opgenomen in een aanvullende verzekering.

7. Hoeveel eigen risico betaal ik bij medicijnen?

   • Voor de meeste medicijnen die onder de basisverzekering vallen, betaal je eerst het eigen risico. Sommige medicijnen zijn volledig vergoed.

Keuze en overstappen

8. Kan ik elk jaar overstappen van zorgverzekeraar?

   • Ja, dat kan. Je kunt jaarlijks overstappen tot 31 december. Je nieuwe verzekering gaat in op 1 januari.

9. Hoe kies ik de beste zorgverzekering?

   • Kijk naar je zorgbehoeften, vergelijk premies en dekking, en let op zaken zoals de keuzevrijheid voor zorgverleners.

10. Wat is een naturapolis en wat is een restitutiepolis?

    • Een naturapolis vergoedt zorg bij zorgverleners waarmee de verzekeraar een contract heeft. Bij een restitutiepolis kun je zelf je zorgverlener kiezen en krijg je de kosten vergoed.

Praktische vragen

11. Wat gebeurt er als ik mijn premie niet betaal?

    • Als je je premie niet betaalt, kun je een betalingsregeling treffen. Bij langdurige betalingsachterstand kun je aangemeld worden als wanbetaler.

12. Kan ik mijn verzekering wijzigen gedurende het jaar?

    • Nee, wijzigingen kunnen meestal alleen per 1 januari worden doorgevoerd, behalve bij specifieke situaties, zoals een verhuizing naar Nederland of het verliezen van een collectieve verzekering.

13. Wat als ik zorg nodig heb in het buitenland?

    • De basisverzekering dekt spoedeisende zorg in het buitenland tot het Nederlandse tarief. Aanvullende verzekeringen kunnen extra dekking bieden.

Specifieke situaties

14. Kan ik mijn kinderen meeverzekeren?

    • Ja, kinderen onder de 18 jaar zijn gratis meeverzekerd bij één van de ouders en hebben dezelfde dekking als de basisverzekering.

15. Wat als ik een laag inkomen heb?

    • Je kunt in aanmerking komen voor zorgtoeslag, een bijdrage van de overheid om de zorgpremie te betalen.

16. Hoe werkt een collectieve zorgverzekering?

    • Dit is een verzekering met korting via een werkgever, vereniging of gemeente. Je krijgt vaak extra vergoedingen en lagere premies.